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孝感城区老年人人身意外伤害综合保险告知书

来源: 学校办公室   作者:   编辑:  发布时间:2016年11月21日  点击次数:

尊敬的老年朋友:

您好!老年朋友们在日常生活中遭受意外伤害的风险远远高于其他年龄群体,由此产生的费用开支,不仅给基本社会保障带来压力,也增加了家庭经济负担,影响到老年人的身心健康和生活质量。为加强养老保障工作,提高老年人抵御风险的能力,孝感市政府把为孝感城区60岁以上老年人购买意外伤害综合保险纳入2015年政府十件实事,并印发了《孝感城区实施银龄安康工程方案的通知》(孝感政办发〔2015〕16号),决定在全市推广老年人人身意外伤害保险。“银龄安康工程方案”是专为老年人量身定做、费率优惠的意外伤害综合保险,符合党和国家关于“加强老龄工作”、发展“为老服务”的要求,符合关注民生、改善民生和以人为本的精神,是关注老年群体的实际行动。中国人寿积极配合政府,为开展此项工作做好了充分的准备,通过给老年人提供优质高效的服务,为您和您的家庭幸福撑起一把风险保护伞。

真诚的祝愿广大老年朋友身体使康,阖家欢乐!

服务热线: 95519

孝感市老龄工作委员会办公室

为了便于您进一步了解老年人人身意外伤害综合保险,保障您的权益,请您仔细阅读以下内容:

【参保范围】

市政府为老年人购买人身意外伤害综合保险的对象是户籍在孝南区四个街道、市高新区三个办事处、市临空经济区、双峰山放游度假区,且年满60周岁(今年是1956年12月31日前出生)的老年人。

【保险责任及保险费】

保险责任

保险赔付金额

保险期间

搭乘飞机意外身故、伤残、烧伤

20万元

2017年1月1日至

2017年12月31目

搭乘机动车、轨道交通工具、水上交通工具

意外身故、伤残、烧伤

5万元

意外身故、伤残

5万元

意外伤害住院医疗费用

1万元

【责任免除介绍】

1、因下列情形之一,导致被保险人身故或伤残的,本公司不承担给付保险金的责任:

(1)保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项;

(2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;

(4)被保险人猝死,但另有约定的除外;

(5)被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品;

(6)被保险人酒后驾驶、 无合法有效驾驶证驾驶或无有效行驶证的机动车;

(7)被保险人未遵医嘱私自使用或服用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(8)被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

(9)被保险人的精神和行为障碍;

(10)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(11)核爆炸、核辐射成核污染。

2、因下列情形之一,导致被保险人支出治疗费的,本公司不承担给付保险金责任:

(1)被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复;

(2)被保险人因高血压、糖尿病、冠心病、脑中风后遗症、骨质疏松、低血糖美尼尔综合症、腰肌劳损、腰椎骨质增生、各种关节炎症等9种疾病引起的意外伤害同时进行疾病治疗的,本公司不承担暗偿责任。

(3)主合同列明的其他责任免除事项。

【理赔须知】

1、为了保护被保险人的利益,请您务必于保险事故发生后的24小时内向我公司报案,否则我公司将收取因延迟报案而增加的查勘费用并拒赔。理赔报案电话: 95519。

2、因履行本计划发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,提交当地仲裁委员会

伸裁。

3、保险金申请所需证明和资料:

申请类别

所需资料

各类文件名称

意外伤害身故保险金

1、2、 3、4、 7

1、被保险人身份证明;

2、申请人法定身份证明和申请人与被保险人之间的关系证明;

申请人的银行账户;

3、公安部门或医疗机构出具的被保险人死亡证明书;

4、被保险人的户籍注销证明或者火化证明;

5、医院或本公司认可的其他医疗机构、鉴定机构出具的被保险

人伤残烧伤程度的资料、身体伤残烧伤程度鉴定书;

6、就诊医院出具的医疗费用原始发票、诊断证明、病历、费用

明细清单、住院及出院证明文件;

7、本公司要求的申请人所能提供的能够确认保险事故的性质、

原因等相关的其他证明和资料。

意外伤害残疾或烧伤保险金

1、2、5、6、7

意外伤害住院医疗保险金

1、2、6、

7

【特别提示】

1、投保须知不作为投保人索赔和确认被保险人身份的依据。

2、孝感城区定点医院为:孝感市中心医院、孝感市一医院、湖北航天医院。被保险人因紧急情况到非定点医院(合异地)急救治疗的可纳入保险范围,待病情稳定后应转入定点医院继续治疗。

3、未尽事宣以相应保险条款各项内容为准,投保人可登录www.e-chinalife.com网站查询如下保险条款:国寿通泰交通意外伤害保险(A款) (2013版)条款、国寿绿洲团体意外伤害保险(A 型) (2013版)条款、国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险 (2013版)条款。


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